四、业务活动情况
(一)2023年年度业务活动总体情况和2024年年度工作计划简要(限1500字)
(请填写本年度遵守法律法规和国家政策情况、履行登记手续情况、理事会召开情况、人员和机构变动情况、财务管理情况、按照章程开展活动情况及开展扶贫工作情况。举办过面向社会的研讨会、论坛的还应当填写研讨会、论坛等活动情况。)
2023年度工作报告及2024年工作计划
南洲街三滘社区卫生服务站是非营利性基层社区医疗卫生服务机构,医保定点单位。我站地处广州“南肺”海珠国家湿地公园附近,是一所集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”功能的社区卫生服务机构,管理辖区3万多份居民健康档案,每年基本医疗服务超过10万人次。
我站承鼎遵守各项法律法规和国家政策的前提下,合法经营,在规定的时间内履行上级部门的各项登记、备案、年审的相关手续、并按照章程的规定定期召开理事会议,站里的重要相关事项均通过理事会议进行投票表决。严格按照财务管理规定进行财务的凭证的审核和报销流程,按照专款专用的规定,严格把控资金的使用范畴,绝不超范围开支。我站坚持以“健康为中心、家庭为单位、社区为半径、需求为导向”的服务宗旨,为社区居民提供安全、有效、便捷、经济的生命全周期健康服务。
2023年注定是不平凡的一年,也是充满挑战的一年。 我站以辖区家庭和居民为服务对象,以居民健康为中心,提供常见病、多发病和慢性病的基本医疗服务和基本公共卫生服务的医疗机构,2023年辖区据不完全统计服务人口约10多万人,常住人口34542,其中老年人约1000多人,高血压病患者约1000多人,糖尿病约为400多人,每年孕产妇约100多人。
2023年我站辖内健康档案管理人数众多,特别是老年人健康管理,高血压及糖尿病患者管理人数逐渐增多,慢性病发病潜在占比例较高,潜在发病人群对慢病风险管理知识的缺乏及自身运动、营养的干预欠佳。加上社区对慢性病缺乏系统化管理,康复训练技术薄弱,无法延续和巩固后期治疗效果。因此,这批人群对慢病风险因素评估及慢性病的预后康复技术需求量非常大。特别是对慢病干预与管理效果评估,行为风险评估及慢性病并发症的预后,产后康复等技术需求逐步增大。
我站拥有10多年社区卫生服务工作实践经验,组建了优越的全科医疗及特殊人群管理团队,但因就医环境条件及技术条件的限制,只能为常见病、多发病及慢性病患者提供普通诊疗服务及一般性健康咨询及档案管理,仅局限于慢病干预与管理。为我辖区内慢性病患者及其他特殊人群提供更加系统,更加规范的疾病预防、治疗、康复一体化服务。
2024年需加强与居委,街道联系,拿到当年人口信息,加强慢性病档案管理,争取每一个患者都能做到规范管理,加大体检资源投入,吸引,辖区慢病患者到我站体检;加强与慢病患者沟通,尽量满足他们拿药的需求,对于行动不便的患者,组织家庭医生为患者开展家庭病床业务,为患者上药到家,并在患者家中体检和随访;定期举行全站慢性病规范化管理,提高医生,护士,社区管理人员慢性病管理的业务水平。完善相应工作制度与岗位职责,贯彻落实日常工作,定期质控反馈整改,使各项工作较往年有较大的进步。但仍有部分专线的工作有待进一步提升,下一年度仍需继续努力,做好合理的年度计划并严格按计划开展工作。
2024年拟拓展跟辖区的养老机构的医疗服务,为养老院的老人定期提供体检、建立家庭病床管理并按时送药上门,让养老院的老人们足不出户一样享受专业的医疗服务和各项慢病指导。
新的一年,新的寄望。我站将进一步加强项目管理力度,所有员工共同努力,改进缺点,深挖潜力,从细节着手,充分发扬资源优势,将我站的基本医疗服务、基本公共卫生服务工作推上一个更新的台阶。
让我们一起并肩作战,共同迎接2024年的挑战!
广州市海珠区南洲街三滘社区卫生服务站
2024年4月18日
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